Эффективные домашние средства от запоров у ребенка. Как лечить запор у детей в четыре и пять лет? Лечение запора у ребенка 4 лет

Запор является нередкой проблемой у детей в любом возрасте. Но чаще всего он диагностируется в возрасте 4-5 лет и имеет свои отличительные особенности. Они связаны с отличиями в рационе и режиме дня у дошкольников и, например, малышей до года. Об особенностях мы и поговорим.

Выделяют запоры органические и функциональные. Органические запоры возникают из-за врожденных аномалий или приобретенных заболеваний, приводящих к закрытию или сужению просвета в различных отделах желудочно-кишечного тракта. Врожденные пороки развития (болезнь Гиршпрунга, атрезии, сужения на различных уровнях, долихосигма и т. д.) обычны выявляются в раннем возрасте (в идеале – в течение нескольких дней с момента рождения), поэтому у детишек 4-5 лет они не актуальны. А вот приобретенные заболевания, хоть и редко, но диагностируются. К ним относятся спайки, рубцы, опухоли, полипы и т. д.

Причинами функционального запора являются:

• неправильная организация питания ребенка, когда не соблюдается режим приема пищи, в рационе наблюдается недостаток растительной клетчатки, витаминов и минералов, кисломолочных продуктов и преобладают жирные и белковые продукты. Зачастую ребенок питается всухомятку: бутербродами, печеньем, сухариками, орешками и т. д.;
• недостаточное питье, из-за чего развивается дефицит жидкости. Другой вариант: ребенок пьет много, но в основном газировки, соки, лимонады, чай, а не вода;
• заболевания органов пищеварительного тракта, характеризующиеся нехваткой ферментов, в результате пища не перерабатывается нормально;
• дисбактериоз, нарушающий пищеварительный процесс. К тому же, длительный дисбактериоз вызывает диспепсические расстройства: вздутие, слабую перистальтику, гнилостные процессы и т. д.;
• дефицитные состояния (рахит, анемия, гиповитаминоз) вызывают слабую перистальтику, снижение тонуса кишечной стенки у ребенка, в результате развивается запор;
• гельминтозы также нарушают нормальную работу кишечника;
• заболевания нервной системы, щитовидной железы, пищевая аллергия;
• лечение препаратами: пробиотиками, ферментами, сорбентами и другими препаратами, закрепляющими стул;
• частые и необоснованные клизмы и свечи приводят к привыканию организма к внешней стимуляции. Без клизм кишечник уже не сможет самостоятельно выводить кал.

Психологические причины запоров

У детей старше 2-3 лет в особую группу выделяют психологический запор. Любые стрессы: начало посещения детского садика, семейные конфликты (критика родителей, особенно мамы, по отношению к ребенку, непонимание между родителями и ребенком, ссоры и просто споры между родителями и т. д.) малыш воспринимает очень остро.

Это влияет на работу нервов, затормаживая ее. А процесс опорожнения кишечника у малышей после года регулируется именно нервной системой: прямая кишка наполняется и растягивается, раздражаются рецепторы, импульс от которых идет в ЦНС. Таким образом ребенок узнает, что пора «по-большому».

Запор подобного рода возникает чаще у мальчиков. Объясняется подобное состояние более строгим воспитанием: мальчика меньше ласкают, балуют, но чаще наказывают.

А некоторые дети, например, боятся опорожнить кишечник в незнакомой обстановке: в садике, в гостях, ином чужом месте. Длительное сдерживание дефекации «расшатывает» механизм, запор становится хроническим.

Проблема бывает вызвана и особенностями характера. Допустим, малыш сам по себе медлителен: по своей природе. Медлительность и неспешность выражается во всем: в движениях, разговоре, обмене веществ и работе кишечника. Непонимание психологии ребенка родителями, постоянная критика лишь усугубляют положение.

Еще один психологический фактор: боязнь боли. Однажды испытав боль в момент дефекации, малыш уже боится садиться на горшок (унитаз), даже если в последующем консистенция кала становится обычной и никакого дискомфорта приносить не должен.

Симптомы и последствия запоров

Основной симптом запора — отсутствие стула. Дети до 6 месяцев опорожняют кишечник после каждого приема пищи, а с началом прикорма начинают делать это реже. Начиная с года стул становится оформленным, но мягким. Частота дефекаций варьируется от 2 раз за сутки и до 1 раза за 2-3 суток.

Еще признак запоров: поведение малыша. Если он ведет себя как обычно, активен, весел, несмотря на отсутствие стула в течение 3 дней, а сам процесс дефекации проходит безболезненно и без дискомфорта, то беспокоиться не стоит. Но в случае жалоб на боли в животе, сильные боли в области ануса, кровянистыми выделениями во время дефекации испытывает нужно бить тревогу.

Последствиями длительных игнорируемых и нелеченых запоров являются:

• интоксикация продуктами распада, проявляющаяся слабостью, вялостью, нарушением аппетита и иными симптомами;
• дефицит полезных веществ, витаминов, минералов и других веществ, не способных всосаться в достаточном количестве, — проявляется симптомами анемии, гиповитаминоза, снижением иммунитета;
• слишком сильное растяжение кишечника калом — причина нарушения кровообращения кишечной стенки, болей, воспаления;
• нарушение состава микрофлоры — приводит к усилению диспепсических явлений и снижению иммунитета у ребенка;
• боли и кровотечения в процессе дефекации, трещины, образующиеся в результате, приводят к неврологическим проблемам.

Помощь малышу, страдающему запорами

Симптомы, присущие запору, — повод обратиться за консультацией специалиста: педиатра, гастроэнтеролога. Доктор выяснит причину и назначит лечение, направленное на ее устранение. Но есть несколько важных правил:

• В первую очередь родителям необходимо наладить рацион и обеспечить достаточное питье: пить необходимо сырую воду (либо специальную детскую), без газа. Ребенку с запором (и не только) требуются свежие овощи, фрукты, злаковые, богатые растительной клетчаткой. Полезны кисломолочные продукты, растительные масла. Нельзя: жирные супы, хлебобулочные изделия, макароны, рисовую кашу, цельное молоко, кофеинсодержащие продукты, кисель и т. д.
• Важный аспект в лечении – соблюдение режима дня. Иными словами, прием пищи, посещение туалета должны происходить ежедневно в одно и то же время.
• Большое значение имеет двигательная активность, способствующая перистальтике кишечника. Надо приучить ребенка делать зарядку по утрам, приобщить к спорту (любому его виду).
• С психологическими запорами требуется обратиться к психологу. Важно также наладить эмоциональный контакт с малышом. Ни в коем случае нельзя ругать, даже если он, к примеру, не успел дойти до горшка. Наказанием вы сделаете только хуже, и ребенок начнет бояться дефекации еще больше. Наоборот, следует обеспечить ему комфортные условия психологические (подбадривание, эмоциональная близость, понимание) и физические (удобный и нехолодный горшок или сиденье для унитаза).

Применение лекарственных средств, помогающих от запоров

Из препаратов, применяемых при запорах, наиболее безопасны и потому показаны в детстве: сиропы с содержанием лактулозы и свечи с глицерином. По поводу дозировки необходимо проконсультироваться с врачом. Суппозитории нельзя применять постоянно — это препараты экстренной помощи.

Врачи также не советуют делать клизму в домашних условиях: не зная анатомии, можно легко повредить стенку кишечника, чем вызвать сильное кровотечение. В случае необходимости клизмы лучше обратиться к специалистам.

Слабительные препараты (свечи, средства, принимаемые внутрь) хоть и не противопоказаны, но не рекомендуются в раннем детском возрасте. Даже назначенными врачом нельзя лечить запор в течение длительного времени.

Применение народных средств

Народные средства считаются безопасными, но их применение ограничено в детском возрасте. Причиной тому служат невозможность точной дозировки, риск аллергических реакций. Да и вкус у многих препаратов не совсем приятный, и мало кто согласится их принять.

Наиболее приемлемыми являются следующие народные средства: изюм, чернослив и курага. Разрешено давать в чистом виде, заваривать чай, делать отвары. Послабляющим свойством обладают сушеные яблоки и вишня.

P.S.Избавление от запоров у детей – процесс длительный. Иногда, чтобы нормализовать рацион, режим дня и вместе с тем стул, уходят годы. Поэтому родителям не стоит затягивать с визитом к врачу, обнаружив у ребенка подобную проблему. Чем раньше начнется лечение – тем быстрее появится результат!

При латентном или пролонгированном варианте аномалии отмечается урежение частоты испражнений до 2-3 раз в неделю, запоры устраняются после применения клизм. Проявления чаще возникают у школьников и подростков. Застой каловых масс обусловливает хроническую интоксикацию, для которой характерны головокружения, головные боли, бледность кожи, быстрая утомляемость.

Врожденные аномалии развития

Атрезия прямой кишки проявляется уже в первые сутки жизни новорожденного: меконий не отходит, стул отсутствует, анального отверстия нет. Такое состояние диагностируется неонатологами сразу после родов. Ложные запоры (псевдозапоры) патогномоничны для расщелины губы и неба. При этом дефекте строения лицевого черепа молоко и смеси затекают в дыхательные пути или выливаются изо рта. Задержка кала связана с недостаточным питанием.

Для долихосигмы типично появление упорных запоров после 6 месяцев жизни, что обусловлено введением прикорма. Сначала они беспокоят эпизодически и длятся от 2 до 3 дней, затем продолжительность и частота задержек стула увеличивается. Кал большого диаметра, по виду напоминает «еловую шишку», имеет резкий зловонный запах. У 30% детей запоры возникают в период 3-6 лет.

Гельминтозы

Хронические заболевания ЖКТ

Появление запоров характерно для гастродуоденита и язвенной болезни. Эти причины вызывают нарушения моторики желудочно-кишечного тракта, вследствие чего частично переваренная пища длительно задерживается в кишечнике. Запоры непродолжительные, дефекация возобновляется через 2-3 суток самостоятельно или после постановки клизмы. Симптом повторяется регулярно, его провоцируют погрешности в диете, стрессы.

Длительные запоры у детей, развивающиеся на фоне резких болей в животе, тенезмов , типичны для неспецифического язвенного колита . При позывах на дефекацию из анального отверстия выделяется кровь и слизь, задержка каловых масс во время обострения достигает недели. Симптом иногда сменяется профузной диареей , каловые массы жидкие и зловонные, содержат примеси крови.

Интоксикация

При отравлении свинцом запор у ребенка может быть единственным симптомом. Иногда ощущается разлитая болезненность в животе и единичная рвота. Задержку каловых масс также вызывают эндогенные причины: интоксикация продуктами белкового распада, выделение токсинов микробными клетками. Запоры продолжительные, позывы к стулу зачастую отсутствуют. Симптом возникает на фоне общего тяжелого состояния, требующего экстренной медицинской помощи.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего постоянные запоры обусловлены злоупотреблением слабительных без рекомендаций врача. Бесконтрольный прием этих лекарств угнетает естественный рефлекс на опорожнение кишечника, прямокишечные мышечные волокна перестают реагировать на импульсы от спинного мозга. Самостоятельная дефекация затруднена или невозможна. Запоры провоцируют и другие лекарственные причины: назначение антихолинергических средств, химиопрепаратов.

Редкие причины

• Эндокринная патология : гипотиреоз, сахарный диабет , феохромоцитома.
• Детский ботулизм .
• Поражение нервной системы : детский церебральный паралич , нервно-артритический диатез.
• Объемные образования : единичные полипы прямой кишки, ювенильный полипоз , рак кишечника.
• Энтеропатии : целиакия , лактазная недостаточность.

Диагностика

Обследованием детей, у которых задерживается стул, занимается врач-педиатр . При необходимости для консультирования привлекают детского гастроэнтеролога. Специалист детально собирает анамнез болезни и выявляет предрасполагающие факторы, изменения питания, сопутствующие заболевания. Для верификации причины запора назначают инструментальный осмотр ЖКТ и лабораторные методы. Наиболее информативны:

• Пальцевое исследование . Оценка состояния ампулы прямой кишки - первое, что необходимо делать при запоре у ребенка. При обследовании определяются каловые камни, объемные новообразования, места наибольшей болезненности. Перед осмотром ощупывается живот, чтобы обнаружить вздутие, спазмы, увеличение в размерах сигмовидной кишки.
• Ультразвуковое исследование . УЗИ брюшной полости является простым неинвазивным методом диагностики, который показывает признаки воспалительных процессов, аномалии строения пищеварительного тракта, подозрительные новообразования. Дополнительно с помощью ультразвукового датчика осуществляют прицельное УЗИ печени и поджелудочной железы.
• Рентгенография . Обзорная рентгенограмма брюшной полости достаточно информативна, позволяет обнаружить расширение кишечных петель и признаки кишечной непроходимости. Для проверки состояния толстой кишки назначается ирригография с барием, которая проводится после клизмы. Иногда применяют рентгенографию пассажа бария по ЖКТ.
• Копрограмма . Микроскопическое исследование кала включает определение непереваренных частиц пищи, жирных кислот, эритроцитов и лейкоцитов. Обязателен бактериологический посев каловых масс для исключения дисбактериоза. Испражнения исследуют на яйца гельминтов и наличие протозойных инфекций.
• Лабораторные показатели . При постоянных запорах у ребенка выполняют биохимический анализ крови, печеночные пробы, чтобы исключить сопутствующие гепатобилиарные расстройства. При подозрении на эндокринные заболевания исследуют гормональный профиль. Иногда показано высокоспециализированное токсикологическое исследование крови.
• Дополнительные методы . Для исключения органической патологии и опухолей кишечника рекомендована ректороманоскопия или колоноскопия . Для диагностики болезни Гиршпрунга и НЯК при исследовании берут биопсию кишечной стенки. Если присутствуют признаки нарушений нервной системы, нужна консультация невролога, ЭЭГ и ЭхоЭГ.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Кратковременный (до 2-х дней) запор, возникающий при нормальном самочувствии, не требует специфического лечения. Чтобы нормализовать стул у грудничков, необходимо добавить в рацион фруктовые и овощные пюре, старшим детям дают больше свежих или тушеных овощей, полезные кисломолочные продукты. Эффективно повышение физической активности, что способствует работе кишечника и улучшает моторику.

Во время приучения к горшку родителям важно соблюдать терпение, не кричать на ребенка и не принуждать его к дефекации. Когда задержке стула сопутствуют изменения цвета или консистенции каловых масс, общие недомогание, боли в полости живота, это указывает на патологические причины. Обязательно следует обратиться к врачу, который знает, как лечить запор у ребенка правильно.

Консервативная терапия

Запоры у детей в большинстве случаев вторичны по отношению к основной патологии, поэтому их лечение направлено на устранение первопричины. Детям с длительно отсутствующим стулом назначают очистительные клизмы. При тяжелых заболеваниях, когда дефекация продолжает задерживаться несмотря на соблюдение специальной диеты, в схему лечения включают:

• Слабительные средства . В педиатрической практике преимущественно используют мягкие препараты (лактулоза, сеннозиды), которые не имеют побочных эффектов. Лактулоза способствует росту полезной кишечной микрофлоры, поэтому рекомендована при дисбактериозе.
• Прокинетики . Эффективны при гипотонических запорах, когда наблюдается недостаточное сокращение гладкой мускулатуры ЖКТ. Координируют работу всех отделов пищеварительного тракта, ускоряют продвижение каловых масс.
• Спазмолитики . В случае спастического варианта запоров у детей эти лекарственные средства эффективно расслабляют гладкие мышцы и облегчают дефекацию. Препараты также быстро снимают болезненные ощущения в кишечнике.
• Ректальные свечи . Суппозитории с глицерином показаны в качестве мягких слабительных. Они смягчают каловые массы, делают процесс дефекации безболезненным. При сильных болях в области ануса вводятся свечи с анестетиками.

Физиотерапия

При гипотонии назначают гальванизацию , импульсные токи, другие стимулирующие методы. При гипертонусе кишечника показаны парафиновые аппликации на область живота. Для устранения кишечной гипотонии применяют курсы массажа с элементами ЛФК , которые направлены на ускорение моторики кишечника и повышение процессов нервно-мышечной передачи. Если стул отсутствует под влиянием психогенной причины, требуется консультация детского психолога.

Большинство родителей сталкивается с такой проблемой, как запор у ребенка 4 года что делать в домашних условиях безопасно, подскажет врач, поскольку любое самолечение может оказаться опасным для детей всех возрастов. 4-летний ребенок отличается уже вполне сформированной пищеварительной системой, поэтому причины столь деликатной проблемы могут быть различными. Прежде чем узнать, что дать ребенку от запора в четыре годика, следует точно установить, из-за чего отсутствует дефекация несколько дней.

В поисках ответа, чем помочь, если у ребенка запор, следует предварительно найти первоисточник деликатной проблемы. Существует несколько вариантов явлений отсутствия стула, каждое из которых вызывается своими причинами.

• Органический. Нарушение дефекации изо дня в день в данном случае вызывается аномальными проблемами кишечника, которые могут быть как приобретенными, так и врожденными. Запоры у ребенка в данном случае провоцируются отсутствием иннервации кишки тонкой, излишним удлинением кишки сигмовидной, а также прочими нестандартными строениями органов пищеварительной системы. Тем не менее подобные проблемы обычно обнаруживаются в раннем возрасте и быстро излечиваются. Часто органический запор у детей до 4 лет представляет собой неправильное образование каловых масс. Связано это с определенным препятствием в одном из главных органов пищеварительной системы. Обычно это спайки и даже опухоли, в связи с чем, лечение данного недуга исключительно хирургическое.
• Функциональный запор. Еще один вариант запора у ребенка четырех лет является следствием неправильного питания. В этом случае ребенку хорошо помогает корректировка питания по возрасту, а также увеличение физической активности. Неправильное питание, часто практикуемое детьми на фоне постоянного употребления фаст-фудов и вредных продуктов, ведет к окаменению каловых масс, бурлению в животе и брожению. Кроме того, способствовать функциональному запору может слишком маленькое количество воды, дисбаланс микрофлоры кишечника, вызванный различными причинами, аллергические реакции на определенные продукты питания, рахит, глистная инвазия и ферментная недостаточность. Как у ребенка в данном случае, напрямую зависит от причины.
• . Отсутствие дефекации у ребенка может иметь и чисто эмоциональный характер. Запор у ребенка возраста 4 лет может образоваться из-за слишком частого сдерживания позыва в туалет. Особенно часто это бывает в некомфортных для малыша условиях. Подавление рефлекса дефекации в итоге приводит к накоплению кала и его окаменению, что вызывает болезненные ощущения.

Первостепенным решением проблемы отсутствия стула у ребенка четырехлетнего возраста является освобождение кишечника от каловых масс, особенно если дефекации не было очень давно. Однако если у ребенка запор носит регулярный характер, следует заняться поиском причины констипации.

Несмотря на то что ребенку в четыре года уже разрешено употребление широкого ряда слабительных препаратов, врачи не рекомендуют прибегать к ним слишком часто. Кроме того, помочь ребенку опорожнить кишечник можно и в домашних условиях при помощи безобидных манипуляций, не наносящих вреда растущему организму. Первая помощь заключается в постановке клизмы или использовании специальных детских глицериновых свечей, приобрести которые можно в аптеке.

Ставить клизму ребенку следует при помощи специальной спринцовки, поскольку полноценная груша Эсмарха является для него слишком большой. В качестве состава для клизмы можно использовать обычную кипяченую воду, в которую можно добавить пару ложек глицерина. Вода должна быть комнатной температуры, использовать очень холодный клизменный состав строго не рекомендуется.

1. Нельзя проводить процедуру с теплым составом, поскольку он может всосаться в стенки кишечника, в результате чего желаемого эффекта не получится.
2. Груша предварительно подлежит обязательной дезинфекции, кроме того, ее наконечник необходимо смазать вазелиновым маслом.
3. Любой из лечащих врачей скажет о необходимости минимального количества жидкости для клизмы. Слишком активное вливание большого объема может привести к травмированию кишечника.

Данное мероприятие будет достаточным, чтобы разово облегчить состояние. Ни в коем случае нельзя давать ребенку слабительные препараты без согласования с врачом. Если застой каловых масс носит регулярный характер, не стоит увлекаться домашними клизмами, поскольку это может привести к привыканию.

Необходимо обратиться к врачу, который займется поиском и устранением первичной причины констипации.

Терапия частых запоров у детей в возрасте от четырех лет напрямую зависит от источника, их вызывающих. Трудно однозначно подсказать действующий метод лечения, поскольку в этом случае малышу вынужденно дают весьма сильные лекарства, а в другом - обходятся лечебным питанием.

Тем не менее пересмотр рациона требуется при любой причине возникновения запора, поскольку правильная диета с послабляющим эффектом является ключевым звеном во всей схеме лечения.

1. Полный отказ от пищи, которая провоцирует запустение и окаменение каловых масс. К ней относятся различные виды выпечки, белые каши, коровье молоко, некоторые виды фруктов, а также макароны.
2. Отказаться от блюд, снижающих перистальтику одного из главных пищеварительных органов. К ним относятся какао, шоколад, кофе и ягоды черники.
3. Под запрет попадают продукты, которые провоцируют образование газов. К ним относятся: белокочанная капуста, помидоры, все бобовые и грибы.
4. Максимальный процент рациона должен состоять из пищи, в основе которой находятся грубые пищевые волокна. К этим продуктам относятся овощи, злаки, отруби. Такие продукты питания занимаются быстрой транспортировкой каловых масс, при условии отсутствия патологических недугов.
5. Дополнять рацион можно продуктами нейтрального типа – нежирным мясом или рыбой.
6. Питьевой режим должен быть налажен в обязательном порядке, причем пить следует чистую негазированную воду, желательно кипяченую.
7. Кисломолочные продукты – первые помощники, которые являются частым ответом на вопрос, как помочь при проблемах со стулом. Тут разрешены все виды, кроме обычного цельного молока.

Данные нюансы питания будут полезны всем, однако если у ребенка наблюдаются сильные воспалительные процессы в кишечнике, которые были подтверждены лабораторными исследованиями, он переводится на специальное диетическое питание.

Важным моментом профилактики запоров в домашних условиях для детей является правильная организация его ежедневной деятельности. Не секрет, что правильный режим для ребенка является первым шагом к его полноценному здоровью, причем касается это не только питания и сна.

Ребенок должен получать требуемую для него физическую активность. Если никаких иных упражнений для улучшения перистальтики кишечника врачом для малыша не прописывалось, можно ограничиться обычной зарядкой. Проводить ее рекомендуется сразу же после сна, чтобы настроить ребенка на целый день активности.

Питание ребенка должно проводиться в определенные часы, строго-настрого запрещено употреблять пищу в ночные часы, потому что это нередко ведет к неправильному образованию каловых масс.

Справиться с в четыре года можно в домашних условиях при помощи изменения рациона, а также проведения очистительной клизмы. Однако регулярное опорожнение кишечника таким способом не является правильным решением, поскольку важно установить причину отсутствия дефекации.

Что делать родителям, когда их ребенок не может нормально сходить в туалет? При запоре у ребенка 3-х лет необходимо найти такие способы устранения этого неприятного состояния, чтобы стул нормализовался, и с опорожнением больше не было проблем. Насколько запор может угрожать общему состоянию здоровья малыша, и какая помощь будет действенной, нужно выяснить у педиатра, который первоначально должен выяснить причину возникновения запора.

Если запор появился у маленького ребенка, возраст которого 2, 3, 4 года или 5 лет гораздо труднее лечить, чем у взрослого человека. Почему так происходит? Все дело в том, что при запоре ребенку очень трудно объяснить какие именно симптомы он чувствует, где именно у него болит живот, больно ли ребенку какать. Лечение запора у ребенка от 2-х до 4-х лет должно назначаться в зависимости от того, что именно вызывает запор, причины его появления. Даже у маленьких детей причины застоя кала в кишечнике многочисленны. В большинстве случаев достаточно применить специальную лечебную диету для лечения запора у ребенка, чтобы стул у малыша нормализовался. Если ребенок долго не может сходить в туалет по большому, то часто просто необходимо скорректировать рацион питания малыша, исключить из пищи определенные продукты питания. Но бывают случаи, когда запор у ребенка приходиться лечить с помощью применения калоразжижающих препаратов, слабительных таблеток, свечей или микроклизм. Далее в статье подробно о том, как понять, что у ребенка запор и ему трудно какать, что можно сделать для лечения запора у малыша и как ему быстро помочь опорожнить кишечник при застое каловых масс в нем.

Как понять, что у ребенка запор?

Чтобы эффективно лечить запор у ребенка, следует знать, нужно знать, что можно считать запором у малыша, как понять, что это именно запор. Сколько раз в день маленький ребенок должен ходить по большому в туалет, какая норма частоты стула, как часто ребенку нужно какать каждый день? Частота опорожнения кишечника у каждого человека – индивидуальный показатель, но все же у взрослых, отклонением от нормы принято считать состояние, когда опорожнение происходит реже, чем 1 раз за двое суток при обычном рационе питания. Детский организм имеет ряд особенностей, его физиология несколько отличается от взрослого, поэтому запор у ребенка в 2, 3 года, 4-ре, 5-ть лет определяется, исходя из многих признаков: уменьшения количества дефекаций, изменения консистенции стула, наличия у малыша ощущения болезненности при опорожнении. В среднем малыш должен ходить по большому 1, 2 раза в день, но это не означает, что если ребенок не покакал сегодня, то это уже симптомы запора. Если ребенок не какал 2-е суток, 2 дня, то это уже можно считать запором.

Как определить по симптомам и признакам, что это именно запор у маленького ребенка? Какие основные симптомы и первые признаки появления запора у маленького ребенка? Нет желания у ребенка ходить в туалет по большому более 48 часов, 2-х дней, кал у ребенка очень плотный и грубый, появляются боли в области прямой кишки или при дефекации, ребенок может начать бояться ходить на горшок по большому из-за боли в области прямой кишки при дефекации. Если ребенок тужится, а у него не получается сходить по большому, если у него вздутие живота или излишняя напряженность в области кишечника (низ живота по центру, слева или справа животе, симптомы метеоризма), все это симптомы запора у ребенка. Если есть слизь в кале, после того, как ребенок долго не смог сходить в туалет по большому, если есть слизь желтого, зеленого черного или красного цвета, есть ли есть кровь в кале после длительного запора, с этими симптомами следует обращаться за помощью к врачу, т.к. причины нарушения стула у малыша такого характера могут быть не только физиологическими, но и паталогическими.

Виды и типы запора у маленького ребенка, как понять почему ребенок не какает?

Эпизодический тип запора у маленького ребенка – что это за запор, какие симптомы и признаки развития эпизодического запора? Это однократный запор, когда ребенок не может сходить на горшок по большому редко или вообще в первый раз. Чаще всего причины однократного запора у ребенка 2, 3, 4, 5 лет случается из-за попадания в рацион продуктов питания вяжущего действия. В таком случае пищеварительная система просто еще не подготовлена к такой нагрузке. Запор можно снять медикаментозными препаратами, некоторыми таблетками в виде слабительного, свечами или микроклизмами для выведения кала из кишечника при сильном и долгом запоре. Такой запор снимается изменением рациона питания, но если у ребенка нет желания сходить на горшок по большому уже 3-й день, применение слабительных препаратов для лечения запора может быть просто необходимо.

Органический запор у маленького ребенка – что это такое, симптомы и признаки органического запора. Такой вид запора появляется из-за врожденных аномалий кишечника или недостаточного его развития. Такой запор лечится только под контролем врача специалиста.

Показатели нормы, как часто ребенок от 2 до 5 лет должен ходить в туалет по большому

Дети в возрасте до года, как правило, опорожняются до 3-4 раз за одни сутки, иногда чуть реже. Начиная приучать ребенка к горшку, родители должны постоянно следить за индивидуальной частотой дефекаций у своего малыша, чтобы постепенный контроль над выделениями вырабатывался у него естественным путем. Это длительный процесс, занимающий около года. Опыт педиатров показывает, что до трехлетнего возраста у детей уже должен сформироваться набор устойчивых условных рефлексов в отношении опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

Запоры у малышей в таком возрасте могут стать причиной психологических проблем в связи с тем, что постепенно привыкший к горшку ребенок будет испытывать чувство страха, когда его усаживают на горшок, если у него возникла проблема с естественным и безболезненным опорожнением.

Физиологически, в 3 года ребенок, получающий нормальное 4-х разовое питание, должен ежедневно опорожнять кишечник около 2-х раз в сутки, иногда одна дефекация может происходить в течение 1,5-2 суток, но не реже! Задержкой стула у ребенка 3-х лет считают не только уменьшившееся количество дефекаций в сутки по сравнению с обычным режимом, но и состояние малыша, когда при дефекации выделяется совсем небольшое количество каловых масс. Нормальный стул ребенка в трехлетнем возрасте должен быть оформленным по структуре, фекальные массы — умеренной мягкости, без присутствия твердых фрагментов и прочих включений, например слизи, и не источать резкий неприятный запах.

Симптомы и признаки запора у ребенка 2, 3, 4, 5 лет

Если же родители видят, что горшок пустой в течение 2-х суток, это повод для беспокойства. Важно отмечать изменения в поведении ребенка на горшке. Если он подолгу засиживается на нем, старается сильно тужиться, а содержимое горшка выглядит как уплотненная фекальная масса с отделяющимися твердыми фрагментами («овечий» кал), значит, процесс дефекации нельзя считать нормальным.

При длительном запоре у ребенка 3-х лет можно заметить ухудшение его самочувствия. Он больше капризничает, его меньше интересуют игры, аппетит и сон ухудшаются. Это объясняется процессами интоксикации детского организма, когда из-за несвоевременного опорожнения набор вредных веществ из каловых масс частично поступает в кровоток. На этом фоне у малыша появляется состояние недомогания и общей слабости. Задержки дефекации, сопровождающиеся сильным натуживанием и болью при попытке сходить в туалет «по-большому», расценивают как состояние запора, нуждающегося в лечении.

Что может вызвать запор у маленького ребенка, причины

Почему появляется запор у ребенка 3-х лет? Причин тому немало. Запоры провоцируются:

1 несбалансированным характером питания;

2 недостатком поступающей в организм ребенка жидкости;

3 эмоциональным напряжением.

В некоторых случаях этому задержке стула способствуют анатомические особенности строения органов пищеварения, в частности, кишечника, врожденные или приобретенные. Состояние запора часто возникает вследствие функциональных нарушений со стороны органов ЖКТ. К аномалиям анатомической нормы относят:

1 сужения участков кишечника;

2 недоразвитость кишечного отдела, провоцирующая его обструкцию (непроходимость) и наблюдающаяся вследствие развития различных болезней, спаек, грыж;

3 неверное расположение кишечных петель, затрудняющее движение кишечного содержимого;

4 гипертрофия тканей толстой кишки, удлиненность кишечного просвета (при болезни Гиршпрунга).

Чаще всего запоры при подобных анатомических особенностях у ребенка проявляются очень рано, начиная с грудного возраста. Каловые массы имеют лентовидную форму или выделяются в виде отдельных твердых комочков, как при болезни Гиршпрунга. Запор, возникающий из-за нерационального характера и режима питания ребенка, провоцируется:

1 нерегулярностью приема еды;

2 сочетанием больших промежутков времени между кормлениями с большим объемом пищи, который ребенка вынуждают съесть за один раз;

3 неограниченное присутствие в детском меню сладкого и сдобы;

4 недостаточное количество продуктов кисломолочного производства, дефицит растительной клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах;

5 ограниченное употребление воды;

6 отсутствие у ребенка привычки к основательному пережевыванию пищи.

В перечне причин эмоционального характера можно выделить:

1 длительное время адаптации к новым условиям в детском саду;

2 обиды и ссоры со сверстниками;

3 отсутствие внимания со стороны родителей;

4 вынужденное нахождение ребенка с посторонними лицами из-за занятости родителей.

Причины запора, нарушающие полноценную функциональность кишечника и других органов ЖКТ:

1 заболевания, связанные с ферментной недостаточностью;

2 проблемы, вызванные дисбиозом кишечника;

4 застой желчи;

5 последствия приема курса антибиотиков.

Запоры, вызванные вышеперечисленным блоком причин, сопровождаются другими проявлениями.

Что делать, как правильно лечить запор у малыша?

С возрастом у ребенка могут исчезнуть причины запоров, вызванные анатомическим особенностями. Здесь основную роль играют верно подобранные профилактические меры, согласованные с педиатром и узкими детскими специалистами. В отдельных случаях такие проблемы решаются хирургическим путем.

В отношении терапии состояния запора у ребенка 3-х лет нужно выполнять все рекомендации врачей, чтобы не усугубить проблему. Медикаментозное решение может подобрать только врач, имеющий всю полноту клинической картины. А до этого лучше не обращаться к помощи лекарств, особенно синтетического происхождения. Этим можно спровоцировать появление других нежелательных последствий, поскольку многие слабительные средства обладают побочными эффектами, что особенно актуально в случае лечения запоров у детей.

Первоочередной задачей родителей является пересмотр режима питания и состава пищевого рациона ребенка. Одной его грамотной коррекцией можно нормализовать стул и облегчить ребенку опорожнение кишечника. Меню необходимо разнообразить:

1 ежедневным приемом овощей;

2 присутствием кисломолочной продукции (живых йогуртов, свежего кефира и простокваши);

3 злаковыми культурами в кашах и гарнирах;

4 мясными блюдами из постных сортов мяса (птица, кролик);

6 овощными супами;

7 ржаным хлебом или хлебом с отрубями, ограничив сдобу;

8 фруктами с послабляющим эффектом (сливами, персиками, абрикосами).

Рыбу и мясо жирных сортов лучше не готовить ребенку, в процессе готовки блюд предпочтение отдавать тушению, запеканию вместо жарки. Особое внимание нужно уделить питьевому режиму. Нужно ежедневно следить, чтобы малыш выпивал не менее 1 литра жидкости (вода хорошего качества, витаминные компоты, соки).

Что касается причин психологического характера, то их устранение поможет ликвидировать запоры у 3-х летнего ребенка, если по ходу деликатной беседы прояснить, что вызывает у него беспокойство и волнение. Дополнительно нужно поговорить с персоналом в детском саду, и по возможности, устранить все поводы для эмоциональных расстройств в кругу сверстников. В таких вопросах – главный подход – осторожность и мягкость.

Какие таблетки от запора можно дать ребенку, 2, 3, 4 лет

Когда можно ребенку давать слабительные таблетки от запора? Допускается использовать слабительные препараты при эпизодических запорах у маленького ребенка, которые разрешены для детской категории пациентов. Но применять их нужно только по согласованию с педиатром. Для устранения однократно возникающих запоров у ребенка в 3 года можно воспользоваться следующими таблетками и препаратами, которые можно использовать в домашних условиях:

1 глицериновыми или облепиховыми ректальными суппозиториями, вещества которых способствуют обволакиванию и смягчению фекальных масс и ускорению их выведения наружу;

2 микроклизмой Микролакс, активные компоненты которой оказывают локальное воздействие на участок кишечника, в котором скопились уплотненные фекальные массы;

3 лекарственными средствами на основе лактулозы – Дуфалак, Нормазе.

Как можно еще лечить запор у маленького ребенка?

Некоторые приемы, облегчающие состояние малыша при запорах, используются родителями, если у него отсутствуют болезненные ощущения в области брюшины, нет признаков «острого живота». Слегка стимулировать кишечную перистальтику можно, осторожно и медленно массажируя и поглаживая ребенку живот движением ладоней по часовой стрелке. Такой ежедневный массаж в течение 10 минут полезно проводить и в профилактических целях.

Необходимо приучать ребенка к выполнению посильных гимнастических упражнений. В трехлетнем возрасте малыши в игровой форме уже неплохо могут выполнять повороты туловища и наклоны, ходить, высоко поднимая колени. Подобные упражнения способствуют стимуляции мышц пресса, что положительно влияет на кишечник. Теплый компресс на область живота – один из возможных вариантов помощи ребенку при запоре, но его нужно применять очень осторожно, если есть уверенность в отсутствии заболеваний органов ЖКТ в острой фазе. Масляная или травяная ромашковая клизма используется в случаях, когда ребенку нежелательно употребление слабительных средств, а помощь ректальных свечей оказалась неэффективной.

Народные методы лечения запора в домашних условиях, что можно дать от запора?

Обычно при запорах у малышей используют изменение рациона питания или его коррекция, на этом народные методы лечения запора в домашних условиях обычно заканчиваются, т.к. применение рецептов из народной медицины попросту не требуется. Введение в детский рацион продуктов с послабляющими свойствами и обилием растительных волокон помогает улучшить перистальтику и облегчить процесс опорожнения кишечника. Хорошо помогают:

1 чернослив, курага;

2 отварная свекла;

3 капуста, огурцы;

4 косточковые фрукты: абрикосы, сливы, персики;

5 отрубной хлеб;

Мягкое слабительное можно приготовить из смеси измельченного чернослива, кураги, инжира и меда. Давая по 1 ч. л. в день перед завтраком такое лакомство ребенку, можно решить проблему запора. Заваривая чай, можно добавить щепотку александрийского листа или коры крушины. Но делать это нужно осторожно, чтобы у ребенка не появился понос. Если не удается справиться с запором простыми методами и даже с помощью медикаментов, которые порекомендовал педиатр, а задержки стула становятся систематическими, ребенка нужно обследовать на предмет выявления функциональных отклонений в работе органов ЖКТ и пройти необходимый курс лечения.

Запор – одна из самых распространенных патологий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у детей. Многие врачи отмечают, что запоры наблюдаются у 10-25 % малышей. При этом данная проблема в 3 раза чаще встречается у детей дошкольного возраста, особенно у посещающих детский сад.

В норме у ребенка старше 4 лет процесс дефекации должен осуществляться как минимум 3 раза в неделю.

Причины развития запоров у детей при посещении детского сада

• Стресс при отлучении от родителей.
• Критика со стороны воспитателей.
• Изменение рациона и режима питания.
• Длительное сдерживание.

Влияние запоров на организм ребенка в 4 года

kak_post_diagnoz1.png

Интоксикация

Длительная интоксикация, которая обусловлена обратным всасыванием токсинов и образованием продуктов гниения в кишечнике, может привести к отравлению организма.

Риск развития дуоденогастрального рефлюкса (ДГР) и гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР)

Запор в некоторых случаях может являться причиной развития ДГР (заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок) и ГЭР (ретроградного продвижения содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод).

kak_post_diagnoz2.png

Боль

Болезненные ощущения, которые в ряде случаев испытывает малыш при опорожнении кишечника, могут спровоцировать формирование стойкого страха перед дефекацией, что только усугубит проблему.

kak_post_diagnoz3.png

Нарушение процесса дефекации, а именно запоры, может спровоцировать возникновение дисбактериоза, в ходе которого усиливаются процессы гниения, снижается двигательная активность кишечника.

kak_post_diagnoz4.png

Мегаколон – хроническое утолщение и расширение стенки части либо всей толстой кишки. Это заболевание характеризуется метеоризмом, болями в животе и частыми запорами, особенно в раннем детском возрасте.

kak_post_diagnoz5.png

Это заболевание проявляется в невозможности контролировать процесс опорожнения кишечника. Болезнь в ряде случаев возникает из-за нарушения акта дефекации (запоров).

kak_post_diagnoz6.png

Заболевание характеризуется внедрением одной части кишечника в просвет другой. Инвагинация нередко возникает из-за кишечной непроходимости, а также нарушения местного кровотока.

Что делать, если у ребенка запор?

Если малыша часто беспокоят запоры, для определения точных причин следует обратиться к врачу-педиатру. Он даст подробные консультации и после требуемых исследований составит курс терапии (при необходимости).

kak_post_diagnoz7.png

МИКРОЛАКС ® – помощь при запорах у детей

МИКРОЛАКС ® представляет собой слабительный препарат в микроклизме.

• МИКРОЛАКС ® действует в прямой кишке и не оказывает влияния на вышележащие отделы ЖКТ.
• Воздействуя непосредственно на каловые массы, средство способствует избавлению малыша от симптомов запора через 5-15 минут.
• Слабительное средство практически не имеет побочных эффектов системного характера и специальных противопоказаний.

Входящий в состав препарата цитрат натрия разрушает межмолекулярные связи в плотном каловом комке. Сорбитол, выступающий вторым активным компонентом, позволяет сохранить в просвете прямой кишки оптимальное количество воды для размягчения и выведения кала